罕见病例：自发性颞极膨出于其癫痫发作

的组织颞极膨出造成的难治普遍性皮质帕金森氏症在诊断上很少方知，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科手术后能够有效支配帕金森氏症之从前风，但找回理想手术后意图依旧很困难，因为致痫灶的精确范围只能找回，且在特定的境况下如何对膨出皮下顺利进行复原也没有只不过定论。

日本东京大学药学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出于其帕金森氏症之从前风的病症，想要去找回一种基于此种诊断特征疾病的手术后意图，文章发表文章在同类型的 World Neurosurgery 杂志上。

病症 1：

病症男，21 岁。既往 5 年的难治普遍性帕金森氏症病巨著，音频脑电监测示睡眠期间有一诊断下的帕金森氏症之从前风电活动（如图 1）。在从前颞底植入一枚病因普遍性硬膜下电容器之后，原有的帕金森氏症电活动即被去除，且术后 MRI 之从前并不曾发掘出整体相反（如图 2）。

图 1. 病症 1 之从前的MRI，在蝶骨电容器触点东南侧（记号所称）可方知显着的之从前风电活动

图 2. 术从前 MRI 不曾发掘出显着皮下；术后图形 CT，双侧植入病因普遍性颅内电容器，在皮质从前正之从前部（图之从前记号所示），可注意到到两到三个触点的之从前风间期帕金森氏症样静电，而在海马旁回的内侧皮质触点上不曾注意到到静电；可方知右下部有之从前间窝脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和电容器（黄色记号）间长期存在一定的半径

病症 2：

病症男，39 岁，既往 5 年的难治普遍性帕金森氏症病巨著并于其更大脑膨出（如图 3），成功手术后切除颞从前叶后帕金森氏症之从前风被支配，而需要对脑膨出本身顺利进行复原（如图 4）。

图 3. 病症 2 之从前右下侧之从前间窝脑膨出（*）于其从前之从前间窝更大骨瑕疵；右下海马部无萎缩普遍性相反明确；C-F：术后 T1 加权像，示右下从前皮质于其脑膨出部分离，三角同上立即分离线东南侧，星号立即之从前间窝脑膨出

图 4. 病症 2 之从前的MRI，在蝶骨和从前皮质触点可方知帕金森氏症样电活动

作者通过这两个病症充分说明了在的组织皮质脑膨出之从前，致痫灶是局限在皮质内。

对于在需要额外的复原过振下去除帕金森氏症之从前风来说，皮质离断术是一个良好的手术后为了让。

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编辑： 振培训